Сальмонеллез все о болезни

Сальмонеллезы — это заболевание человека и животных, группа острых кишечных инфекций, которые провоцируют бактерии сальмонеллы. В процессе развития болезни поражается ЖКТ и развивается интоксикация организма. Протекает болезнь тяжело.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Сальмонеллёзы

Сальмонеллез — это инфекционное заболевание пищеварительной системы, возникающее в результате заражения бактериями рода Salmonella, сопровождающееся выраженной интоксикацией и дегидратацией, иногда протекающее по типу тифа, либо с септицемией. Наиболее опасными в плане сальмонеллеза являются термически плохо обработанные яица, молочные и мясные продукты.

Течение сальмонеллеза может происходить по гастроинтестинальному или генерализованному варианту, возможно бактериовыделение без клинических проявлений. Диагноз сальмонеллеза выставляется при обнаружении сальмонелл в каловых и рвотных массах больного. Salmonella — род грамотрицательных, подвижных, факультативно анаэробных , палочковидных микроорганизмов.

Относительно устойчивы в окружающей среде. Могут сохранять жизнеспособность в воде до 5 месяцев, в почве до полутора лет, в мясе до полугода, в птичьих тушках до года и более.

Около 20 дней сохраняются в молоке, месяц в кефире и четыре — в сливочном масле. В сыре сальмонелла может оставаться в живом виде до года, месяцев в яичном порошке и дня на скорлупе яиц. При варке яиц погибают через 4 минуты. В молоке и мясных продуктах сальмонеллы не только сохраняются, но и активно размножаются, при этом не влияя на органолептические свойства продуктов.

Микроорганизмы довольно устойчивы к солению и копчению, а при заморозке увеличивают длительность срока жизни.

В настоящее время выделены резидентные иначе — госпитальные штаммы сальмонелл, имеющие высокую степень устойчивости к антибиотикотерапии и дезинфицирующим средствам. Резервуаром и источником сальмонеллеза является домашний скот, птица, некоторые дикие животные.

У животных заболевание может протекать как с клиническими проявлениями, так и бессимптомно. Здоровые животные не заболевают сальмонеллезом, к этому склонны особи с ослабленным иммунитетом. Сальмонеллы проникают в кровоток таких животных и обсеменяют органы и ткани. Человек заражается при уходе за больными животными, их забое, употреблении в пищу инфицированных продуктов животного происхождения.

Птицы, больные сальмонеллезом, могут загрязнять пометом объекты обстановки и продукты питания. В некоторых случаях отдельные виды возбудителя источником инфекции может быть человек. Животные заразны в течение нескольких месяцев, человек может передать инфекцию в период от нескольких дней до трех недель, иногда носительство сохраняется годами. Сальмонеллез передается по фекально-оральному механизму преимущественно пищевым путем.

Основное значение в эпидемиологии сальмонеллеза играют мясные и молочные продукты, птичьи яйца. Водный путь заражения реализуется в случае попадания сальмонелл в источники питьевой воды для скота в животноводческих хозяйствах. Контактно-бытовой путь нередко имеет важное эпидемиологическое значение в случаях внутрибольничных инфекций. В городских условиях возможна реализация воздушно-пылевого пути заражения.

Люди обладают высокой восприимчивостью к сальмонеллезу. Степень тяжести развившейся инфекции зависит от комплекса факторов, как внешних количество попавших в организм возбудителей, их антигенный состав и биологические особенности , так и внутренних состояние защитных систем организма человека, сопутствующие патологии, в частности пищеварительной системы.

Наиболее тяжело инфекция протекает у младенцев особенно недоношенных и лиц пожилого возраста. Постинфекционный иммунитет нестойкий, сохраняется не более года.

По клинической картине и степени распространения инфекционный процесс разделяют на гастроинтестинальный, генерализованный сальмонеллез и бактериовыделение. Гастроинтестинальная форма по локализации различается на варианты: гастритический, гастроэнтеритический и гастроэнтероколитический.

Генерализованный сальмонеллез может протекать в виде двух вариантов: тифоподобного и септического. Бактериовыделение может носить острый, хронический и транзитный характер. Инкубационный период сальмонеллеза может длиться от нескольких часов до двух дней.

Клинические проявления зависят от варианта заболевания. Наиболее часто встречающейся формой является гастроэнтеритический вариант сальмонеллеза. Характеризуется общей интоксикацией и нарушением водно-солевого обмена. Заболевание начинается остро, с повышения температуры и нарастания признаков интоксикации головная боль , ломота в мышцах, слабость. Диарея и рвота имеют различную частоту в зависимости от тяжести течения заболевания.

Обилие выделяемой жидкости при рвоте и дефекации ведет к развитию дегидратации. При физикальном осмотре выявляется бледность кожных покровов, несмотря на лихорадку, иногда отмечается цианоз, язык сухой и покрыт налетом, вздутие живота. При пальпации в животе отмечают урчание, умеренную болезненность. При выслушивании сердца тахикардия , тоны приглушены. Пульс мягкого наполнения, склонность к артериальной гипотензии.

Нередко отмечают умеренную олигурию. При тяжелой дегидратации возможно развитие судорог, преимущественно нижних конечностей. При гастроэнтероколитическом варианте к второму-третьему дню объем испражнений уменьшается, в кале могут обнаруживаться слизь и прожилки крови.

Гастритический вариант имеет наиболее легкое и кратковременное течение, встречается сравнительно редко. Он также характеризуется острым началом, менее выраженной интоксикацией, многократной рвотой. Боль локализуется преимущественно в области эпигастрия, диарея не развивается.

При гастроинтестинальной форме сальмонеллеза степень тяжести определяется по выраженности интоксикационного и дегидратационного синдромов. Степень интоксикации обычно характеризует температура тела, которая может варьироваться от субфебрилитета до выраженной лихорадки.

Генерализованная форма может протекать по тифоподобному варианту, при этом первоначально часто отмечаются гастроэнтеральные явления. В последующем по стиханию тошноты, рвоты и диареи нарастает лихорадка и признаки интоксикации головная боль, бессонница , выраженная слабость , при этом лихорадка приобретает постоянный или волнообразный характер.

При осмотре больного иногда могут отмечать элементы геморрагической сыпи на коже, на день обнаруживается гепатоспленомегалия. Характерна умеренная артериальная гипотензия, относительная брадикардия. Клиническая картина напоминает таковую при брюшном тифе. Септический вариант сальмонеллеза также зачастую начинается с желудочно-кишечной клиники, в последующем сменяющейся выраженной стойкой ремиттирующей лихорадкой, тахикардией, ознобами и интенсивным потоотделением при понижении температуры.

Имеет место гепатолиенальный синдром. Заболевание протекает тяжело, длительно, может способствовать развитию вторичных очагов гнойного воспаления в легких, почках и мочевом пузыре пиелонефрит , цистит , эндокардитов , абсцессов и флегмон. Иногда отмечают воспаление радужки. После перенесенного сальмонеллеза, вне зависимости от его формы, некоторые больные продолжают выделять возбудителя бактериовыделение до месяца. Если бактериовыделение затягивается более трех месяцев, его признают хроническим.

К тяжелым осложнениям с высокой вероятностью летального исхода относят инфекционно-токсический шок , который сопровождается отеком легких и головного мозга, сердечно-сосудистой , почечной и надпочечниковой недостаточностью.

Генерализованные формы чреваты развитием гнойных осложнений. Для диагностики производят выделение возбудителя из рвотных и каловых масс при генерализованных формах возбудитель выявляется в бакпосеве крови.

Иногда бактерии можно выделить из промывных вод желудка и кишечника, желчи. Для идентификации возбудителя производят посев на питательные среды.

Степень дегидратации определяют на основании анализа данных о гематокрите, вязкости крови, кислотно-щелочном состоянии и балансе электролитов. При развитии осложнений сальмонеллеза необходима консультация кардиолога, уролога , нефролога и других специалистов в зависимости от вида осложнения.

Больные с тяжелой формой течения или склонные к развитию осложнений подлежат госпитализации, в остальных случаях лечение производится на дому. Желательно первоначально осуществить меры по промыванию желудка и кишечника сифонные клизмы, энтеросорбенты. Затем осуществляют коррекцию водно-солевого баланса, производя мероприятия по регидратации. Дегидратацию первой и второй степени корректируют с помощью частого дробного приема внутрь солевых растворов.

Более тяжелая степень обезвоживания может потребовать внутривенной инфузионной терапии изотоническими полиионными растворами. Признаки выраженного метаболического ацидоза являются показанием к назначению внутривенного введения бикарбоната натрия. Антибиотикотерапия показана при генерализованной форме заболевания. Назначают препараты группы фторхинолонов, хлорамфеникол, доксициклин.

Для лечения гастроинтестинальных форм заболевания антибиотики применяют только в случаях стойкой к другим терапевтическим мерам инфекции. При гастроинтестинальной форме хороший эффект дает назначение ферментных препаратов панкреатин, сухая желчь. Общая профилактика сальмонеллеза включает мероприятия по обеспечению санитарно-гигиенических условий при содержании, убое скота и птицы, обработке туш и продуктов животного происхождения, приготовлении блюд из них на предприятиях общественного питания и пищевых производствах.

А также меры по контролю над заболеваемостью сельскохозяйственных животных и птиц. Индивидуальная профилактика заключается в тщательной кулинарной обработке продуктов животного происхождения, соблюдение сроков хранения пищи. Мер специфической профилактики сальмонеллеза вакцинации не предусмотрено в силу антигенной неоднородности возбудителя и нестойкости иммунитета.

Экстренная профилактика в очаге инфекции при внутрибольничных вспышках производится с помощью лечебного сальмонеллезного бактериофага. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Причины Классификация Симптомы сальмонеллеза Диагностика сальмонеллеза Лечение сальмонеллеза Профилактика сальмонеллеза Цены на лечение. Рейтинг статьи 4. Сальмонеллёз - лечение в Москве. УЗИ почек. Электрокардиография ЭКГ.

УЗИ мочевого пузыря. Консультация уролога. Консультация кардиолога. Эхокардиография ЭхоКГ. Обзорная урография. Консультация пульмонолога. Рентгенография легких.

Как опубликовать статью на нашем сайте?

Сальмонеллез: симптомы у взрослых, инкубационный период и методы лечения кишечной инфекции

Сальмонеллезы — это заболевание человека и животных, группа острых кишечных инфекций, которые провоцируют бактерии сальмонеллы. В процессе развития болезни поражается ЖКТ и развивается интоксикация организма.

Протекает болезнь тяжело. Возбудителем является бактериальная палочка сальмонелла Salmonella spp , имеющая длину 0, см. Она высоко подвижна, не образует капсул и спор. Возбудитель сальмонеллеза устойчив к неблагоприятным влияниям, а источником заражения могут быть как живые животные, дикие и домашние, так и продукты животноводства. Механизм передачи инфекции — чаще всего фекально-оральный. Именно тогда американские ветеринары выделили из внутренних органов свиней бактерию B. Но позже идентичный организм нашли в мясе убитой коровы.

В г. В настоящее время вспышки заболевания часто фиксируются даже в развитых странах. Поэтому очень важно знать, в чем опасность сальмонеллеза, как распознать это заболевание и чем лечить, чтобы предупредить осложнения.

Опасность этой болезни в том, что она может привести к печальным последствиям, особенно у детей младшего возраста. Следовательно, правильная профилактика сальмонеллеза поможет предотвратить заражение.

Об этом и других особенностях заболевания речь пойдет в этой статье. Как правило, инфицирование происходит, когда человек контактировал с зараженными животными или потреблял пищу, в которой был возбудитель сальмонеллеза. По поводу того, как передается сальмонеллез от человека к человеку, необходимо знать, что пути передачи могут быть разными. Сальмонеллез передается воздушно-капельным путем, через предметы быта, воду.

Наконец, тем, кто интересуется как можно заразиться сальмонеллезом, важно понимать, что источником заражения могут являться и другие люди. Входные ворота для инфекции — пищеварительный канал. Если возбудитель размножается и накапливается в пищевом продукте, то при поступлении зараженной пищи в желудок происходит массовая гибель сальмонелл и, соответственно, высвобождение токсинов.

Поэтому первые признаки болезни определяет местное влияние токсина, а также влияние попадающего в кровь эндотоксина. В первые часы болезни циркулирующий эндотоксин провоцирует не только лихорадку и интоксикацию , но и другие расстройства. Возможно даже проявление инфекционно-токсического шока. Правда, заражение после попадания бактерий внутрь происходит далеко не всегда. Изначально бактерии попадают в желудок, где на них воздействует желудочный сок. Так как они чувствительны к кислой среде, то могут погибнуть под влиянием соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке.

Именно поэтому наиболее чувствительны к этим бактериям те люди, у которых есть проблемы с выработкой желудочного сока.

Важно знать, чем грозит сальмонелла. Основные факторы патогенности этой бактерии — это холероподобный энтеротоксин и эндотоксин липополисахаридной природы.

Ответ на вопрос, где обычно происходит цикл жизнедеятельности сальмонелл, можно получить, отследив их дальнейшее развитие в зараженном организме. Если патогенным организмам удается попасть в кишечник, они заселяют его, прикрепляясь к слизистым и внедряясь в поверхностные ткани. В процессе своей жизнедеятельности бактерии продуцируют разнообразные токсины, что приводит к отравлению организма, проявляющемуся недомоганием, диареей, рвотой.

После гибели сальмонелл также происходит выделение опасных токсинов, что приводят к тому, что проявляется такая же клиника болезни. Происходит не только высвобождение эндотоксина возбудителя, но и биологически активных веществ серотонина , гистамина и др. Под воздействием эндотоксина активируются аденилциклазы , из-за чего в энтероцитах возрастает количество циклического аденозинмонофосфата.

Как следствие, происходит чрезмерная секреция изотонической жидкости. Сильная диарея приводит к обезвоживанию и нарушению электролитного гомеостаза. Развивается ацидоз , гипоксия. Говоря о том, чем опасен сальмонеллез, следует упомянуть еще об одной особенности возбудителей. Сальмонеллы способны распределяться по организму, используя для этого макрофаги — клетки, которые иммунная система продуцирует для борьбы с патогенами.

Отдельные сальмонеллы, поглощенные макрофагами, перемещаются по кровотоку и попадают в другие ткани. Как следствие, они могут поразить почки, печень, сердце, оболочки мозга. Именно поэтому осложнения болезни могут быть очень тяжелыми. Важно отметить, что наиболее высок риск заражения отмечается у маленьких детей и пожилых людей.

Это связано с ослабленным иммунитетом , что нередко приводит к протеканию болезни в тяжелой форме. Практически любой реферат или презентация, посвященная этому заболеванию, вмещает информацию о ее сезонности. Пик ее распространения приходится на теплое время года, хотя заразиться можно в любой период.

Инкубационный период может составлять от 6 часов до 3 дней, но в среднем он равен часа. После того, как бактерия попала в организм, заболевание развивается спустя часа. В настоящее время микробиология выделяет разные виды сальмонелл, которые, впрочем, близки друг к другу. Их разделяют на серогруппы согласно набору антигенов. Наиболее важным с исторической точки зрения был брюшной тиф группа А. Эту форму вызывает сальмонелла тифи Salmonella typhi. Но в настоящее время диагностируются только единичные случаи этой болезни.

В настоящее время наиболее актуальна форма, которую провоцирует тифимуриум Salmonella typhimurium, группа В и сальмонелла энтеридис группа D. Тифимуриум является антропонозом, то есть инфекцией, основной резервуар для которой — это люди. Энтеритидис сальмонеллез группы Д — это зооноз, то есть инфекция, для которой основной резервуар — это животные. Случаи Salmonella enteritidis группы Д участились в конце двадцатого века, когда при промышленном производстве мяса и яиц кормом для следующего поколения птицы становились перья и кожа предыдущего.

Очень высокой является устойчивость сальмонелл. При засолке и копчении они остаются живыми, но гибнут после кипячения и при прямом влиянии ультрафиолетового излучения. Что касается того, при какой температуре погибает сальмонелла, то при нагревании до 55 градусов ее гибель наступает через полтора часа.

Сальмонеллы могут жить и размножаться на продуктах питания и при этом совершенно не менять их вкуса и внешнего вида. Поэтому тепловая обработка даже свежих на вид продуктов крайне важна. Особенно важно обратить внимание на качество яиц. Ведь даже при хранении этого продукта более 30 дней в холодильнике сальмонеллез в яйцах может сохраняться: бактерия способна проникать в яйцо через скорлупу и активно размножаться в желтке.

Попадая в организм животных, патогенные микроорганизмы провоцируют воспалительные процессы в кишечнике. Возбудитель проникает в кровь и лимфу, после чего разносится по организму.

Микробы и токсины вызывают серьезные нарушения. Иногда в печени, почках, селезенке, легких у животных развиваются некротические процессы. Особенно восприимчив к этой болезни молодняк сельскохозяйственных животных.

Часто болезнь развивается у телят, свиней, ягнят, жеребят. Заболевание распространяется не только на животных, но и на птиц. Ведь больные животные становятся, в свою очередь, источником заражения, выделяя во внешнюю среду возбудителей. Поэтому на фермах часто происходят вспышки сальмонеллеза, и он развивается не только у животных, но и у кур, у голубей и др.

Тяжело протекает сальмонеллез у кошек. Если у кошек слабый иммунитет , организм может не справиться с болезнью. Часто недуг развивается у котят. У кошек это заболевание проявляется отсутствием аппетита, повышенной температурой, лихорадкой, рвотой с пеной, кашлем. Иногда появляется понос с прожилками крови. Кошка страдает от боли и не дает прикасаться к бокам.

В таком случае необходимо срочно обращаться к ветеринару, ведь через дня животное может погибнуть. У собак сальмонеллез также развивается чаще всего у молодняка. Нередко заражают их собаки-переносчики, больные или уже переболевшие этим недугом.

Болезнь может протекать в разных формах, но у ослабленных щенков она развивается стремительно, и животное без должного лечения может погибнуть. Основные причины заболевания — заражение сальмонеллой разными путями. Основной путь передачи возбудителя — фекально-оральный. Бактерия попадает в организм через рот, а в рот через зараженную пищу или грязные продукты. Как правило, это происходит, когда человек потребляет в пищу продукты животного происхождения — яйца, мясо, молоко.

Однако грязные овощи тоже могут стать причиной инфицирования. Бактерия может попасть в рот также через грязные руки. Можно выделить такие способы передачи:. После заболевания формируется иммунитет. Но примерно через полгода заражение снова может произойти.

Но болезнь уже будет протекать в более легкой форме. После выздоровления человек выделяет бактерии еще около полугода. Инфицированию наиболее подвержены маленькие дети, пожилые люди, сыроеды, а также те, кто не соблюдает правил личной гигиены.

Определяется также нозокомиальный сальмонеллез — этот тип заболевания выделяют, определяя его, как инфекционный процесс, проявляющийся у пациента в результате его обращения в больницу, или у сотрудников больницы вследствие их заражение инфекцией.

Описание случаев, когда возникал нозокомиальный тип болезни, касается в основном детских учреждений.

Cальмонеллез

Что такое сальмонеллез? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 12 лет. Сальмонеллёз — острое инфекционное заболевание, вызываемое различными серотипами бактерий рода Salmonella , которые поражают желудочно-кишечный тракт с возможностью дальнейшей генерализации процесса распространения заболевания по всему организму.

Существует 7 подвидов более сероваров. Наиболее актуальные серовары: typhimurium, enteritidis, panama, london. Тинкториальные свойства: разлагают глюкозу и маннит, образовывая кислоту и газ, продуцируют сероводород. Грамм-отрицательные палочки подвижны, спор и капсул не образуют. Растут на обычных питательных средах, образуя прозрачные колонии, на мясо-пептонном агаре с образованием колоний голубоватого цвета, на среде Эндо образуют прозрачные розовые колонии, на среде Плоскирева — бесцветные мутные, на висмут-сульфитном агаре — чёрные с металлическим блеском.

Высокоустойчивы во внешней среде без агрессивных воздействий , активно размножаются в мясе и молоке до 20 суток , в воде сохраняют жизнесособность до 5 мес.

Сальмонеллы, которые находятся в куске мяса массой гр и толщиной до 9 см, погибают при его варке за 3,5 часа. Соление и копчение оставляет сальмонелл в живых. Воздействие кислот и хлорсодержащих дезинфицирующих средств вызывает их гибель.

В последнее десятилетие появились штаммы сальмонелл, устойчивые ко многим антимикробным препаратам. Источники инфекции: домашние животные сами не болеют , птицы, человек больной и носитель. Резервуары инфекции: грызуны, дикие птицы, тараканы, улитки, лягушки, змеи. Механизм передачи: фекально-оральный пути — алиментарный, т. В основном источниками заражения являются птицы, яйца и молочные продукты. Иммунитет строго типоспецифичен возможно многократное инфицирование различными штаммами и непродолжителен.

Инкубационный период — от 6 часов при алиментарном заражении до 3 суток. При внутрибрюшном заражении искусственно — до 8 дней. Начало заболевания острое т. Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики. Сальмонеллез - симптомы и лечение Что такое сальмонеллез? Александров Павел Андреевич. Инфекционист Cтаж — 12 лет. Дата публикации 7 мая г. Обновлено 23 июля г. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача.

Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Сальмонеллез является серьезной бактериальной инфекцией.

Сальмонеллез

Сальмонеллез — острая кишечная инфекция, которая поражает детей и взрослых. Заболевание характеризуется развитием общей интоксикации и наличием очагов воспаления в органах пищеварительной системы. Патология легко передается от человека к человеку, что часто становится причиной эпидемий.

Первые симптомы сальмонеллеза должны стать сигналом для обращения в ближайшее больничное учреждения для тщательной диагностики и лечения фармакологическими препаратами.

Терапия, проведенная на начальной стадии заразной болезни, способствует быстрому выздоровлению и позволяет избежать опасных последствий. Возбудителя впервые обнаружили в начале 19 века в органах умершего человека и мясе, которое он употреблял накануне. Возбудителей сальмонеллёза, патогенных для человека, около видов, но наиболее распространённые — Salmonella typhimurium, S.

Особенности инвазии внедрения делают проникновение возбудителя практически беспрепятственно в глублежащие ткани. Эндотоксин — биологически активное вещество, выделяющееся после разрушающего фагоцитоза. В данном случае эндотоксин является липополисахаридным комплексом и он играет основную роль в формировании интоксикации:. Восприимчивость повсеместная, без половых, возрастных и территориальных ограничений. Но наибольший риск заболеваемости среди детей в течении года от момента рождения, из-за несовершенства иммунитета.

Сальмонеллёз встречается в течении года, но спорадические вспышки констатируются чаще в летние месяцы. Особенно опасно заражение для детей до года, поскольку это может приводить к тяжелым генерализованным формам сальмонеллеза, лечение которого у малышей представляет серьезные трудности. По мере роста ребенка снижается его восприимчивость к сальмонелле. Любые кишечные инфекции имеют сезонные колебания, поэтому в жаркое, теплое время года чаще всего наблюдаются эпидемиологические вспышки.

С зараженными продуктами бактерия попадает в желудок. Это первый естественный барьер на пути инфекции — в кислой среде сальмонеллы погибают. Если этот барьер преодолен, то бактерии попадают в тонкую кишку. Часть сальмонелл разрушается, выделяя эндотоксин — с этого момента появляются первые симптомы заболевания: озноб, повышение температуры, суставные и мышечные боли, а затем рвота, боли в животе и жидкий стул.

В макрофагах сальмонеллы не только на некоторое время сохраняют жизнеспособность, но и способны размножаться, и вместе с ними попадают в кровь, а затем переносятся в лимфатические узлы, печень, селезенку, легкие, почки и другие органы, где и фиксируются.

Под действием иммунных сил бактерии в месте фиксации или полностью погибают, или провоцируют появление новых очагов воспаления — в этом случае развивается редкие тифоидная или септическая формы сальмонеллеза.

Инкубационный период инфекции колеблется от несколько часов до суток. Возможно развитие внутрибольничных вспышек, когда болезнь передается бытовым путем. В этом случае симптомы сальмонеллеза проявляются обычно через дней. Кратко рассмотрим основные клинические формы заболевания сальмонеллезом.

Последствия данного типа инфекции зависят от тяжести заболевания и выраженности клинических симптомов сальмонеллеза, к числу которых относятся:. Симптомы сальмонеллеза, свидетельствующие об изменениях со стороны желудочно-кишечного тракта, проявляются через суток от начала заболевания.

В первые дни больной чувствует лишь небольшую интоксикацию и лихорадку. При легкой форме сальмонеллеза симптомы выражены довольно слабо, и пациент практически не ощущает неприятных последствий инфекции. Совершенно иная картина наблюдается в тех случаях, когда развивается тяжелый гастроинтестинальный сальмонеллез, лечение которого проводится только в условиях стационара.

При такой форме сальмонеллеза больные страдают от:. При отсутствии лечения сальмонеллез у детей и взрослых приводит к значительным нарушениям водно-солевого обмена, обезвоживанию II-III степени. В таком состоянии у больных наблюдаются судороги, сухость кожи, цианоз, афония. Наиболее частый клинический вариант гастроинтестинальной формы — гастроэнтерический сальмонеллез, последствия которого проявляются в виде деструктивных изменений толстой кишки и колитов.

Тифоподобная форма сальмонеллеза — начинается остро, проявляется кишечными расстройствами уже в первые дни после начала заболевания, однако, через несколько суток кишечные дисфункции проходят. Тем не менее, температура больного остается стабильно высокой. Также у пациентов наблюдаются: апатия, заторможенность, бледность кожных покровов, герпетическая и розеолезная сыпь.

В некоторых случаях тифоподобный сальмонеллез приводит к брадикардии, понижению артериального давления, приглушению тонов сердца. Признаки сальмонеллеза, свидетельствующие о поражении печени и селезенки, проявляются к концу 1-й недели. Септический сальмонеллез — симптомы данной формы выражены очень сильно и представляют опасность для жизни пациента.

Заболевание начинается с сильной лихорадки, и в дальнейшем состояние больных постоянно ухудшается. У пациентов проявляются следующие признаки сальмонеллеза:. Септическая форма приводит и к другим серьезным последствиям: менингиту чаще всего так проявляется сальмонеллез у детей , абсцессу печени, инфицированию яичников, абсцессу ягодичной области. Заболевания характеризуется длительным течением и может закончиться летально, поэтому при любых подозрениях на сальмонеллез, лечение следует начинать как можно скорее после обязательной консультации со специалистами медицинских учреждений.

Признаки сальмонеллеза у детей обычно проявляются через суток после заражения организма. Ребенок ощущает усталость, у него повышается температура тела, появляется рвота, жидкий стул до раз в день. По мере развития патологии может отмечаться головокружение, головная боль.

Если не проводить своевременное лечение, на седьмой день болезни в кале появляется слизь, часто с кровью. Дети младенческого возраста при заболевании постоянно спят. При появлении первых симптомов сальмонеллеза у детей необходимо обратиться за помощью к врачу. Это очень важно, так как в первые двое суток от начала заболевания можно диагностировать несложным методом гемокультуры. Позже делают более сложный анализ, результатов которого необходимо ждать трое суток. Лечение сальмонеллеза у детей обычно проводят дома.

Только в тяжелых случаях ребенка госпитализируют. Во время лечения грудного ребенка лучше всего кормить материнским молоком или привычной для него искусственной смесью. Рацион детей старшего возраста должен состоять из легко усваиваемой пищи. Ребенку необходимо обеспечить частый питьевой режим, чтобы избежать обезвоживания организма ребенка.

При первичном контакте с пациентом, страдающим сальмонеллезом необходимо проводить тщательную дифференциацию имеющихся у человека клинических проявлений с симптомами других заболеваний, сопровождающихся диарейным синдромом в виде шигеллеза, эшерихиоза, холеры, отравления каким-либо веществом. Небольшое количество соматических заболевания к которым относится инфаркт миокарда, острый аппендицит, приступ желчнокаменной болезни, тромбоз мезентериальных сосудов, может симулировать течение сальмонеллеза.

Основополагающим звеном в лабораторной диагностике сальмонеллеза является осуществление выделения бактерии методом посева рвотных или каловых масс, а в ситуации развития генерализованной формы сальмонеллеза — крови.

Кроме того, в качестве биологического материала для проведения дальнейшего бактериологического анализа может выступать моча, промывные воды кишечника, желчь. При развитии у пациента признаков септикопиемического сальмонеллеза в качестве биологического материала для исследования следует использовать гнойное содержимое или экссудат из очагов воспаления.

Для осуществления эпидемиологического контроля за вспышками сальмонеллеза среди взрослой и детской категории пациентов необходимо осуществлять бактериологические исследования остатков продуктов питания, которые являются сомнительными в отношении инфицированности, а также проводить тщательный анализ смывов с посуды. При осуществлении бактериологического посева лабораторного материала на предмет содержания сальмонелл обязательным является использование специальных обогащенных питательных сред типа магниевой или селенитовой, а также дифференциально-диагностических питательных сред Эндо или Плоскирева.

Также среди диагностических лабораторных мероприятий достаточной информативностью в отношении верификации сальмонеллеза обладают биохимические тесты с использованием комплекса моновалентных О — и Н-сывороток. Серологические тесты в диагностике сальмонеллеза носят исключительно ретроспективное значение и подразумевают проведение реакции непрямой гемагглютинации с комплексными или групповыми специфическими эритроцитарными диагностикумами с периодичностью в семь суток.

Минимальным диагностическим титром антител при данном серологическом тесте является показатель В настоящее время большинство диагностических лабораторий не только вирусологического или микробиологического профиля имеют в наличии оборудование, позволяющее проводить экспресс-диагностику сальмонеллеза, основанную на определении специфических антигенов возбудителя методом иммуноферментного анализа. В качестве определения неспецифических лабораторных маркеров интенсивности обезвоживания используются такие лабораторные показатели, как гематокрит, концентрация гемоглобина, электролитный состав крови.

Чем лечить болезнь, может решить лишь врач. В большинстве случаев сальмонеллеза лечение проводится в стационаре. В случае легких форм заболевания лечение может проводиться и в домашних условиях. Однако это скорее исключение, поскольку сальмонеллез — коварная болезнь, и ее кажущееся легкое течение в любой момент может смениться обострением.

При легком сальмонеллезе лечение в основном симптоматическое. Если у человека гастроинтестинальный сальмонеллез, то основное внимание обращают на регидратацию организма, то есть восстановление им потерянной жидкости. Для этой цели используются водно-солевые растворы.

Также в первые дни заболевания регулярно делаются промывания желудка и кишечника, применяются сорбенты, впитывающие бактерии и их токсины, проводят деинтокискационную терапию при помощи коллоидных растворов. Для восстановления функций пищеварения используются ферментные препараты панкреатин, сухая желчь. Кроме того, необходим прием препаратов — пробиотиков, восстанавливающих нормальную микрофлору кишечника. Больному следует пить как можно больше жидкости.

Голодная диета не показана, вместо нее следует использовать щадящую диету — вареные блюда, нежирные супы, каши. Не рекомендуется принимать антидиарейные препараты, такие, как Лоперамид, так как они замедляют выведение токсинов из организма и могут привести к тяжелой интоксикации. Антибиотики при сальмонеллезе легких форм используются редко. Это связано с тем, что сальмонеллы имеют высокую устойчивость к большинству антибактериальных препаратов и с тем, что антибиотики способны усугубить интоксикацию.

Тем не менее, при тяжелом сальмонеллезе лечение может включать антибиотики. Также антибиотики применяются в тех случаях, когда иные формы терапии демонстрируют низкую эффективность. Чаще всего при терапии сальмонеллеза используются фторхинолоны, однако конкретный вид антибиотика может назначить только врач.

Также существуют специальные препараты, содержащие вирусы-бактериофаги, активные против сальмонелл. Вакцинации от сальмонеллеза не делается. Связано это с тем, что разновидностей бактерий, которые могут вызвать сальмонеллез, огромное множество — несколько сотен, и универсальной вакцины в данном случае разработать невозможно.

Кроме того, иммунитет к сальмонеллезу у человека обычно нестойкий и проходит примерно через год. После выздоровления следует восстановительный период, который может занять несколько месяцев. Это поможет избежать негативных последствий сальмонеллеза. Выздоровевшие пациенты, тем не менее, могут носить в организме сальмонеллы еще долгое время и могут быть опасны для окружающих из-за возможности их инфицировать.

Также последствия сальмонеллеза включают дисбактериоз, который подлежит лечению пробиотическими препаратами. Последствия могут возникнуть только после перенесения среднетяжелых и тяжелых форм заболевания, особенно тифоподобной и септической его разновидности. Такие осложнения как инфекционно-токсический шок, сердечная недостаточность в острой форме, печеночная недостаточность, отек головного мозга, инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, пневмония наблюдаются только в тяжелых септических случаях.

Самое грозное — инфекционно-токсический шок и токсическая кишка, которую можно заполучить, если пытаться остановить понос имодиумом или лоперамидом.

Сальмонеллез. Симптомы, причины, диагностика и лечение болезни.

Сальмонеллез - кишечная инфекция, вызываемая многочисленными возбудителями из рода сальмонелл, характеризующаяся отчетливо выраженной интоксикационной и желудочно-кишечной симптоматикой. Сальмонеллы хорошо переносят замораживание, высушивание, выживают в воде до двух месяцев, накапливаются в молочных и мясных продуктах, устойчивы к солению, копчению, маринадам.

При кипячении быстро разрушаются. Основными источниками инфекции являются животные, изредка люди. Длительность скрытого течения сальмонеллеза у животных может продолжаться годами. Бессимптомное течение заболевания установлено у многих видов сельскохозяйственных животных, кошек, собак, грызунов, птиц. Основной путь заражения - пищевой, при этом факторами передачи инфекции могут быть различные пищевые продукты - мясо млекопитающих, птиц, рыба, яйца и яичные продукты, молоко и молочные продукты и др.

Второй путь передачи инфекции - водный, где фактором передачи является вода открытых водоемов или водопроводная вода в условиях аварийных ситуаций. Сальмонеллы, преодолевшие барьер желудка, быстро внедряются в слизистую оболочку тонкой кишки. Жизнедеятельность сальмонелл в слизистой оболочке кишки сопровождается продукцией токсинов, которые и обусловливают развитие диарейной, болевой и интоксикационной симптоматики.

Инкубационный период при сальмонеллезе колеблется от 6 часов до суток, составляя в среднем часа. Часто заболевание начинается остро: озноб, повышение температуры до С, головная боль, слабость, недомогание, схваткообразные боли в животе, тошнота и рвота. Стул жидкий, водянистый, пенистый, зловонный, зеленоватого цвета от 5 до 10 раз в сутки.

На й день болезни у части больных в стуле обнаруживается примесь слизи и редко крови. Продолжительность заболевания в большинстве случаев от 2 до 10 суток. К осложнениями относятся перитонит , токсическое расширение кишки, реактивный полиартрит, инфекционно-токсический и дегидратационный шоки. Тифоподобный вариант сальмонеллеза обычно начинается с признаков поражения желудочно-кишечного тракта, однако может с самого начала протекать и без расстройства функции кишечника.

Продолжительность лихорадки колеблется от дней до недель. Температура нередко достигает С. Кожные покровы больных бледны, иногда на животе и туловище обнаруживаются элементы сыпи. Для подтверждения диагноза сальмонеллеза необходимы бактериологическое и серологическое исследования.

Материалом для бактериологического исследования служат кровь, испражнения, моча, рвотные массы, промывные воды желудка, желчь, гной из очагов воспаления. Для обнаружения антител используют реакцию непрямой гемагглютинации. Минимальный диагностический титр - Стационарное лечение сальмонеллеза показано при среднетяжелых и тяжелых формах болезни, детям раннего возраста, пожилым людям. Профилактика сальмонеллеза направлена на предупреждение распространения заболевания среди домашних животных, соблюдение санитарного режима на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания.

Решающее значение при этом имеет механизация и автоматизация технологических процессов на предприятиях, изготавливающих продукты питания. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Проявления сальмонеллеза Инкубационный период при сальмонеллезе колеблется от 6 часов до суток, составляя в среднем часа.

Диагностика Для подтверждения диагноза сальмонеллеза необходимы бактериологическое и серологическое исследования. Лечение сальмонеллеза. Профилактика Профилактика сальмонеллеза направлена на предупреждение распространения заболевания среди домашних животных, соблюдение санитарного режима на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания.

Читайте также Сальмонеллез. Сальмонеллез: лечение и профилактика.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Чем опасен сальмонеллёз для ребёнка - Школа доктора Комаровского

Комментариев: 3

  1. Vitalij:

    это вы пишите как то как из каменного века как буд то и годы вас не тронули и технологический прогресс прошёл мимо, запад тут не причём , если бы вы жили на западе то я уверена вы бы забыли все совковые воспоминания и только наслаждались бы жизнью , ведь в РОСсии вам не говорят правды о западе , а только все гадкое и плохое причём накручивая так что каждый человек может поверить, а у нас все по другому все чисто приятно хорошо и демократично .

  2. Ильхам:

    моя семья уже много лет принимает эту “Пасту доктора Амосова”, лучше всяких конфет и сахара!

  3. tyana-60:

    Бред полный… да с нашей экологией и всеми выбросами от заводов даже травы ( ромашка и прочее) в полях, и те химией и прочей гадостью!!!!!!!