Мигрень у ребенка 8 лет

Оглавление Ключевые слова Список сокращений Термины и определения 1. Краткая информация 2. Диагностика 3.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Симптомы и лечение мигрени у детей

Мигрень может причинить много неприятностей, особенно, если поразит ребёнка и, тем более, грудничка, который не может понять проблему и справиться с ней. Мигрень — это заболевание, при котором голова болит наряду с вегетативными и иногда даже моторическими симптомами; является относительно распространённым детским заболеванием. До летнего возраста начинает быть очевидным превосходство девочек. Но не следует путать мигрень у ребёнка и, тем более, у грудничка с той, которая известна взрослым.

Заболевание у детей младшего возраста не аналогично подростковому или взрослому. В то время, как у взрослого человека голова болит, как правило, в определённом месте, у ребёнка боль имеет довольно размытый характер. Это означает, что она охватывает одновременно фронтальную и височную область области, у детей старшего возраста проявляется даже гемикрания голова болит в одной половине, и сопровождается онемением лица и конечностей. У ребёнка в особенности, у грудничка мигрень может сопровождаться болью в животе, частой тошнотой или рвотой.

Сопровождающие симптомы включают чувствительность к яркому свету, шуму и запахам. У маленьких детей даже часто не болит голова. У них приступ характерен циклической рвотой, которая может длится в течение нескольких часов, но после сна исчезает.

Существуют также специфические формы детской мигрени — состояние спутанности, дезориентация и потеря равновесия.

Тем не менее, эти тяжёлые симптомы, кроме мигрени, могут указывать на ряд других серьёзных заболеваний, ввиду чего не так просто установить правильный диагноз. Головные боли делятся на первичные которые включают мигрень и головные боли напряжения и вторичные, которые сопутствуют другим заболеваниям, таким, как синусит, средний отит, но даже и гипер- и гипотония низкое и высокое давление или повышенное внутричерепное давление и т.

Тензионная, т. Это — наиболее частая причина, почему болит голова у ребёнка. Пусковым фактором является стресс и связанные с ним проблемы, которые дети не могут решить в одиночку. При этом важно устранение провоцирующих факторов и попытки облегчить домашнюю атмосферу. Вторичные головные боли, как правило, хронические, длительные, иногда находятся в чёткой временной зависимости от какого-либо заболевания.

Речь может идти о болях, сопровождающих глазные, зубные, неврологические заболевания, а также анемию, болезнь Лайма и т. Основная проблема, в данном случае, заключается в устранении причины, по которой болит голова у ребёнка, диагностика и лечение основной болезни.

Мигрень характерна приступообразной болью. Некоторые дети могут иметь приступ мигрени без головной боли, но при полностью развитой болезни она на пике приступа, рано или поздно, происходит.

Фактическому приступу часто предшествуют определённые сигналы, такие, как повышенная активность или, наоборот, утомляемость и раздражительность. Определённым предвестником приступа мигрени является т. Часто принимает форму нарушения зрения, например, изменения поля зрения, визуальных вспышек, но может также произойти расстройство двигательных функций глаз и диплопия.

Приступообразные головные боли. Повышенная чувствительность к свету, шуму, запахам у детей, как правило, возникает только 1 из 3 симптомов. Аура нарушение поля зрения, вспышки, двойное видение.

Онемение конечностей или лица. Повышенное потоотделение не часто. Повышенная потребность к мочеиспусканию. Нарушение равновесия. Каждый случай имеет индивидуальное прогрессирование заболевания. В то время, как у одного ребёнка может иметь место один из этих симптомов, у другого проявляются все сразу. Если ребёнок жалуется на частые головные боли, или вы сами наблюдаете проблему, важно посетить педиатра, а затем специалиста — детского невролога.

Прежде всего, исследуются основные параметры крови общий анализ, воспалительные маркеры. Также проходятся ЛОР и офтальмологическое обследования, поскольку головная боль может быть признаком расстройств глаз, и ребёнок нуждается в очках. Большую помощь в диагностике оказывает записывание частоты приступов и обстоятельств, при которых возникает боль в какое время суток, возможные провоцирующие факторы — усталость, стресс, изменение погоды , какой характер имеет боль, где она локализируется, как долго длится и, какой эффект оказывают обезболивающие препараты.

У мигрени определённую роль играет генетика, поэтому важно знать, происходила ли болезнь у других членов семьи. Точная причина мигрени неизвестна. Хотя это заболевание не угрожает жизни и для ребёнка не опасно, оно может негативно повлиять на качество жизни.

Поэтому болезнь не рекомендуется недооценивать. Основным средством лечения является соблюдение правильных принципов питания ограничение или исключение из рациона раздражающих и ароматических продуктов, таких, как шоколад, какао, цитрусовые и т.

Нередко уже после коррекции питания частота приступов мигрени значительно снижается. Медикаментозное лечение зависит от возраста пациента и частоты приступов. У детей, в сравнении со взрослыми, приступы случаются реже, а их продолжительность — короче. После сна, боли, в большинстве случаев, утихают или исчезают. Как правило, рекомендуется одноразовый приём препарата с активным ингредиентом парацетамол или ибупрофен, в случае необходимости, спазмолитическое средство.

При частых приступах рекомендуется профилактическое лечение, целью которого является минимизация головной боли и устранение таких сопровождающих проблем, как рвота. Регулярное и длительное применение препаратов используется только в тех случаях, когда приступы происходят слишком часто 4 или более раз в месяц или являются нечувствительными к обычным анальгетикам.

В целом, однако, эксперты советуют: сначала попытайтесь поместить ребёнка в прохладное, проветриваемое тёмное помещение, обеспечив ему достаток спокойствия и комфорта. Дайте ему обезболивающее и позвольте отдохнуть. Если боль после сна не утихнет, следует рассмотреть другой тип лечения.

Часто случаются ситуации, когда с наступлением половой зрелости проблемы утихают или исчезают полностью. Травы играют незаменимую роль в решении многих проблем со здоровьем. Головные боли не являются исключением. При недугах этого типа рекомендуется мята, ромашка, имбирь. Употребление мятного чая может облегчить головную боль, помогает и при воспалении пазух носа.

Если ребёнок не страдает аллергией на ромашку, это растение можно применять для успокоения нервной системы, уменьшения давления и боли. Рекомендуется, как ромашковый чай, так и ванна. Применяется в виде чая. При мигрени хорошо себя проявила также акупрессурная терапия, которая влияет на определённые точки на ногах или руках.

На эти точки уместно воздействовать более, чем один раз в течение дня. В любом случае, если ребёнок чувствует боль и что-то беспокоит его, это является сигналом для родителей, чтобы уделять этому больше внимания. Нахождение родителей рядом с ребёнком снимает испытываемый стресс.

Ребёнок должен знать о важности отдыха. А это значит — начерпать новую энергию и силу. Вам не придётся иметь дело с воплями и ужасающими криками малыша, если приляжете отдохнуть с ним вместе, и поговорите спокойно, без эмоций.

Ребёнок не будет иметь ощущение, что он наказан. Учите своих детей уже с малых лет определённым ритуалам. Впоследствии вы сами извлечёте из этого пользу.

Красота и здоровье subscribers. Мигрень может затронуть и ребёнка.

Мигрень у детей — приступ мучительной головной боли, который на длительное время может лишить ребенка покоя и сна, а также резко снизить качество жизни, психологическое и физическое состояние.

Поддается ли лечению мигрень у детей?

Оглавление Ключевые слова Список сокращений Термины и определения 1. Краткая информация 2. Диагностика 3. Лечение 4. Реабилитация 5. Профилактика и диспансерное наблюдение 6. Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания Критерии оценки качества медицинской помощи Список литературы Приложение А1. Состав рабочей группы Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций Приложение Б. Алгоритмы ведения пациента Приложение В.

Головная боль ГБ — это мучительное и лишающее возможностей нормально функционировать состояние, возникающее в случае немногочисленных типов первичной головной боли, таких как мигрень, головная боль напряжения и кластерная головная боль.

Триггерные факторы - факторы, которые могут вызвать приступ мигрени. С английского языка trigger переводится как спуск пуск.

Триггерные факторы часто путают с причинами мигрени. Сенситизация — это состояние, при котором постепенно снижается сила стимула, необходимая для получения ответа, а амплитуда ответа повышается. Аллодиния — это боль вследствие воздействия раздражений, обычно её не вызывающих. Термические или механические повреждения часто приводят к аллодинии в месте повреждения.

Аллодинию следует отличать от гипералгезии, то есть повышенной болевой чувствительности на раздражители, обычно вызывающие боль. Аура — комплекс очаговых неврологических симптомов, возникающих непосредственно перед или в самом начале мигренозной головной боли.

Гомонимные зрительные нарушения — это патологическое состояние, при котором человек воспринимает только одну половину левую или правую поля зрения, а граница, разделяющая видимую и выпавшую половины, проходит через центральный вертикальный меридиан. Дизартрия из др. Атаксия — это нервно-мышечное расстройство моторики, которое характеризуется нарушением координации движений, а также утратой равновесия как в покое, так и при ходьбе. Парестезия — это специфический вид нарушения чувствительности, который сопровождается субъективными ощущениями покалывания, жжения, ползания мурашек.

Является следствием раздражения чувствительных нервных волокон. Пароксизмальное состояние — это обобщенное понятие, которое включает в себя судорожные и бессудорожные пароксизмы эпилептического и неэпилептического характера. Пароксизмальное состояние — это припадок приступ церебрального происхождения, проявляющийся на фоне видимого здоровья или при внезапном ухудшении хронического патологического состояния, характеризующийся кратковременностью, обратимостью возникающих расстройств, наклонностью к повторениям, стереотипностью.

Хроническая мигрень характеризуется очень частыми приступами головной боли, возникающими как минимум 15 дней в месяц на протяжении не менее 3 месяцев. При этом у ребенка должны быть в анамнезе эпизодические приступы мигрени. Мигренозный статус, как правило, является показанием для госпитализации.

Мигрень представляет собой одну из наиболее распространенных форм первичной головной боли и проявляется повторяющимися приступами головной боли, которые часто сопровождаются сопутствующими симптомами тошнотой, рвотой, фото- и фонофобией [1]. Головная боль ГБ чаще локализуется в одной половине головы по типу гемикрании, сторонность боли может меняться от приступа к приступу. Головные боли при мигрени отличаются значительной интенсивностью. Механизм наследования до сих пор не ясен.

Для многих пациентов характерно наличие триггерных факторов, которые могут провоцировать приступы мигрени. Первоначальные исследования механизмов мигрени были сфокусированы на краниальной вазодилятации как источнике боли [3]. Исследования с использованием ПЭТ показывают, что ростральные отделы ствола мозга, особенно контралатеральное околоводопроводное серое вещество ОСВ среднего мозга — значимые структуры в патофизиологии мигрени.

Эти данные подтверждают, что области ствола мозга играют кардинальную роль в инициации или завершении приступа мигрени. Приступы ГБ при мигрени могут различаться у разных людей, изменяться от атаки к атаке [5]. Высвобождение кальцитонин-ген-связанного пептида вызывается периферической тригеминальной активацией.

Сенсорные нейроны менингеальной оболочки имеют сходство с ноцицептивными нейронами других областей нервной системы, обладают хемосенситивностью и сенситизацией. Сенситизация — это состояние, при котором постепенно снижается сила стимула, необходимая для получения ответа, а амплитуда ответа повышается [7]. Выделяют периферическую и центральную сенситизацию. Субъективно сенситизация проявляется в виде гипералгезии и аллодинии. Этим объясняется усиление ГБ в приступе мигрени при кашле, наклонах и рутинной физической активности, что связано с небольшим повышением внутричерепного давления и легкой механической стимуляцией интракраниальныхноцицепторов.

Считается, что пульсирующая боль является следствием в основном периферической сенситизиции, а аллодиния и повышенная чувствительность кожи головы — в основном центральной сенситизации.

Экспериментальными данными показано, что сенситизация этих центральных нейронов может продолжаться до 10 часов [8]. При длительном возбуждении тригеминальные нейроны второго порядка начинают отвечать на подпороговые стимулы болевой импульсацией. Эпидемиологические исследования головной боли у детей раннего возраста значительно затруднены из-за невозможности для детей четко описать свою боль и вспомнить особенности ассоциированных симптомов.

В настоящее время для классификации разных форм мигрени пользуются Международной классификацией головных болей второго пересмотра МКТБ II г. Хроническая мигрень характеризуется частыми приступами головной боли, возникающими как минимум 15 дней в месяц на протяжении не менее 3 месяцев. Персистирующая аура без инфаркта характеризуется сохранением симптомов ауры более 7 дней в отсутствие инфаркта по данным нейровизуализации.

Мигренозный инфаркт головного мозга характеризуется возникновением на фоне приступа с аурой и стойкой неврологической симптоматикой, соответствующей, обычно. Мигрень без ауры ранее обозначалась как простая мигрень — самая частая форма мигрени у взрослых и у детей. Мигрень — хроническое заболевание, которое проявляется эпизодическими приступами головной боли с характерными сопутствующими симптомами. Продромальные и после приступные симптомы не являются симптомами мигренозной ауры [24].

Таким образом, у детей с разными формами мигрени в течении приступов прослеживается определенная фазность: продромальный период, период ауры, фаза головной боли, пост приступный период [1]. Предвестники возникают за несколько часов или дней до приступа [23]. У большинства детей с мигренью без ауры частота приступов составляет 1 раз в месяц или 1 раз в 2 месяца.

При мигрени с аурой частота приступов несколько реже, у детей с гемиплегической мигренью еще реже - 1 раз в месяцев. Приступы мигрени могут начинаться в любое время суток, но чаще начало приступа отмечается днем или вечером.

Головная боль при мигрени характерно пульсирующая. Однако у детей бывает давящая, распирающая или ломящая. Для старших детей характерна односторонняя головная боль, которая может менять сторону от приступа к приступу.

Как правило, только к годам жизни ребенка характеристики головной боли при мигрени соответствуют таковым у взрослых. Помимо головной боли для приступа мигрени характерны тошнота и, реже, рвота. После сна продолжительностью от 30 минут до часов приступ полностью купируется, и головная боль не возобновляется. Следует обращать внимание на размер и форму головы, поскольку субкомпенсированная гидроцефалия сопровождается частыми ГБ.

Одна из главных целей лечащего врача детей и подростков с хронической ежедневной головной болью ХЕГБ — разграничение первичных головных болей от вторичных.

Если приступы ГБ повторяются часто или даже эпизодически, следует предполагать наличие первичных ГБ и, в первую очередь, мигрени. У многих детей трансформация мигрени с эпизодическими приступами в хроническую мигрень связана с наличием инфекций.

В этих случаях необходимо определять уровни антител к вирусам Эпштейн—Барр, а также антитела к боррелии для исключения болезни Лайма. Когда имеются признаки идиопатической внутричерепной гипертензии, необходимо провести дифференциальный диагноз с тромбозом венозных синусов, который может быть причиной повышения внутричерепного давления.

Для этого используют МРТ головного мозга во флебографическом режиме [25]. Комментарии: Исследование глазного дна важно для исключения отека зрительного нерва и повышения внутричерепного давления. В терапии мигрени выделяют два основных направления: лечение приступа и профилактическое лечение [26].

Поэтому следует обучать детей и их родителей раннему определению приступа мигрени и его лечению. Комментарии: Назначается в самом начале приступа. Ибупрофен по своим обезболивающему и жаропонижающему эффектам, а также по воздействию на желудочно-кишечный тракт и почки сопоставим с парацетамолом, но не оказывает токсического действия на печень [37].

Возможно повторное применение препарата через 6—8 часов [30]. В настоящее время нет однозначных данных о доказанной эффективности пероральных триптанов для терапии острого приступа мигрени у детей [36]. Комментарии: Такой подход особенно оправдан у детей и подростков, у которых периодически отмечаются длительные и очень тяжелые приступы головной боли более 8 баллов по балльной ВАШ. Дозирование разовая доза : интраназально 10 мг при массе тела кг , 20 мг при массе тела больше 39 кг.

Иногда грязелечение проводится в чередовании с радоновыми ваннами — ед. Наряду с грязевыми аппликациями или ваннами применяются лечебная физкультура, массаж воротниковой зоны и головы. Применение воротниковой терапии в чередовании с общими радоновыми или сероводородными ваннами имеет целью воздействовать на шейный вегетативный аппарат и на нарушенное при этом периферическое кровообращение. В местных санаториях целесообразно использовать электрофорез новокаина, папаверина в комплексе с хвойными ваннами.

При плохой переносимости жары не следует направлять таких больных на южные курорты в жаркий период года. Если ребенок посещает спортивные секции, необходимо соблюдать разумный контроль над физическими упражнениями и тренировками.

Во время приступа мигрени у ребенка рекомендуется отдых в затемненной комнате в спокойной обстановке. Часто сон может купировать приступ, и после пробуждения ребенка приступ мигрени не возобновляется. Механизм действия бета-адреноблокаторов при мигрени неизвестен. Противопоказаниями для применения антагонистов кальция являются синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада 2—3 степени, сердечная недостаточность.

Комментарий: Перитол обладает выраженным антисеротониновым, антигистаминным и антихолинергическим действием [52]. Комментарии: Данные лекарственные средства применяются с целю профилактики мигрени у взрослых. Для большинства этих средств не проводились исследования по эффективности использования у детей или подростков с мигренью, однако их применение оправдано, видимо, в качестве дополнительного лечения при низкой эффективности фармакологического лечения.

Комментарии: Эффективность БОС-терапии показана у взрослых и детей и обусловлена, по-видимому, изменением уровеня бета-эндорфина в плазме крови [60]. БОС-терапия практически не дает побочных эффектов.

Проведено МРТ головного мозга и ЭЭГ особенно в случае подозрения на доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста для исключения вторичной причины головной боли. Выполнена терапия мигрени нестероидными противовоспалительными средствами и анальгетиками во время приступа.

Мигрень у детей. Клинические рекомендации.

Головная боль у детей достаточно распространённый симптом, по глубокому удивлению родителей, но не детских неврологов. До 7 лет жизни половина детей иногда отмечают цефалгические феномены. Несмотря на это, маленьких пациентов часто приводят к лору с предполагаемым диагнозом синусита или офтальмолога по поводу миопии. В препубертатном возрасте мальчики страдают чаще, чем девочки, после 11 лет частота головных болей становится традиционно выше у лиц женского пола. Эти состояния являются серьезной причиной низкой успеваемости в учебе и эмоциональных проблем.

Точное установление диагноза и назначения адекватного лечения часто есть ключевыми. Симптомы мигрени у детей и взрослых подобные, хотя здесь и есть определенные нюансы. Критерии Международного общества по изучению головной боли с году не совсем специфические для педиатрического больного.

Несколько потенциальных рекомендаций сформулировано экспертами в контексте изменений диагностических критериев, в частности:. Важно отличать головную боль мышечно-тонического или мигренозного происхождения от потенциально опасного для жизни неврологического состояния, например менингита или опухоли головного мозга.

Это иногда бывает трудно, особенно в дошкольном возрасте. У всех детей с жалобами на цефалгию следует собрать тщательный анамнез и рассмотреть возможность нейровизуализации при быстром нарастании симптоматики или, когда боль вызывает бессонницу. Существование очагового неврологического дефицита, судом, симптомов повышенного внутричерепного давления является основанием для немедленной магнитно-резонансной томографии МРТ. Большинство неврологов пытается ее провести при осложненных формах мигрени гемиплегической, с изменениями сознания для исключения структурных поражений.

Однако, если жалобы и анамнез соизмеримы с мигренью, а результаты формального физикального и неврологического обследования нормальные, томография обычно не требуется, независимо от возраста.

Это же касается электроэнцефалографии, люмбальной пункции и рутинных лабораторных исследований. Всем врачам важно быть откровенными и реалистичными относительно детей с мигренью и их родственников в начале терапии. Диагноз мигрени преимущественно пожизненный, тяжесть этого состояния с возрастом колеблется. Необоснованные обещания излечения позже часто сопровождаются разочарованиями и фрустрацией. Для адекватного лечения необходимо применять как неотложные абортивные , так и профилактические превентивные подходы.

Роль нефармакологических подходов при ургентном лечении детской мигрени ограничена, однако их обязательно следует предлагать. Дети иногда продолжают играть в компьютерные игры или смотреть телевизор после начала болевого пароксизма — их необходимо отучивать от этого и обязывать отдыхать в тихой, темной комнате.

Ко лбу или затылочной области следует прикладывать пакеты со льдом. Сопутствующим осложнениям при их использовании могут быть симптомы раздражения желудка, хотя это нетипично при редком употреблении таких лекарств.

При отсутствии эффекта особенно ценными в лечении остаются триптаны, хотя последние и не одобрены для применения лицами в возрасте до 18 лет. Несколько исследований ризатриптана и суматриптана у подростков показали их эффективность без серьезных побочных эффектов. Названных препаратов обычно избегают при осложненной мигрени. Все представители этого класса демонстрируют одинаковую эффективность, хотя некоторые пациенты могут реагировать по-разному.

Другие подходы неотложной терапии включают прометазин, метоклопрамид в суппозиториях и внутривенно, особенно если существенным элементом детской мигрени является рвота. Потенциальным выбором является дигидроэрготамин. Комбинированные агенты мидрин, фиорисет или кофеиносодержащие средники назначают осторожно и в небольших дозах, чтобы избежать зависимости. Большинство родителей стремится реализации немедикаментозных подходов, если им реалистично объяснить суть расстройства, успокоить ребенка, дать адекватные советы по изменению образа жизни и обеспечить четкий график консультаций и постоянный контакт например по телефону с клиникой.

Если у ребенка в течение месяцев имеют место мигренозные пароксизмы с частотой 1 раз в недели, то следует обсудить применение превентивной фармакотерапии. Большинство из этих агентов принимают в небольших дозах и на ночь, чтобы избежать дневной седации. Избранные медикаменты необходимо принимать в течение недель, прежде чем говорить об их неэффективности. Риски полипрагмазии обычно преобладают перед преимуществами, поэтому целесообразно сосредоточиться только на одном лекарстве.

При достижении контроля над болью подобранный средник принимают примерно в течение 1 года, а затем постепенно его снимают желательно во время каникул. Выбор конкретного препарата основывается на наличии коморбидных состояний, профили побочных эффектов и базовых характеристиках препарата.

Если последний неэффективен, то логично испытать представителя другого фармакологического класса, чем средник с подобным механизмом действия. Используют чаще всего у детей до 5 лет, этот препарат имеет антигистаминные и антисеротониновые воздействия. Его эффективность не доказана в контролируемых исследованиях, несмотря на длительное применение в педиатрической практике. Аллергические симптомы при употреблении обычно незначительны, чего нельзя сказать о стимуляции аппетита и седацию.

Пропранолол и другие бета-адреноблокаторы являются признанными препарат для лечения мигрени, но противопоказаны при сопутствующих астме, депрессии и диабете. Можно использовать верапамил, однако он иногда приводит к седации, увеличение массы тела и запоров.

Этот агент может быть особенно полезным при семейной гемиплегической мигрени, в патофизиологии которой привлечены генетически дефективные кальциевые каналы. Упомянутые препараты доступны только в виде таблеток. Вполне эффективны, особенно при коморбидных депрессии и бессоннице. Амитриптилин и нортриптилин в профилактическом смысле лучшие от новых ингибиторов обратного захвата серотонина флуоксетин, циталопрам.

Их побочные эффекты включают седацию, запоры, сухость во рту и нарушение сердечной проводимости при длительном применении названных средников необходим ЭКГ-мониторинг. Антиконвульсанты сейчас считают, возможно, за самый перспективный класс противомигренозных агентов у детей, хотя только некоторые из них изучались в контролируемых исследованиях и одобрены по специальным показаниям. Большинство этих препаратов также влияют на настроение.

Поскольку все они имеют тератогенное влияние, то девочкам подросткового возраста вместе с ними назначают мкг фолиевой кислоты. Остается наиболее изученным стимулятором, она доступна в шипучих капсулах, жидкости и таблетках контролируемого высвобождения. Ее можно вводить для неотложного прерывания приступа или перорально на амбулаторном этапе. К побочным эффектам относятся увеличение массы тела, алопеция и гепатотоксичность.

Он имеет легкие диуретические свойства через сопутствующее подавление карбоангидразы, поэтому иногда полезен у больных с легкой внутричерепной гипертензией. Другими побочными воздействиями препарата является расстройства речи трудности в нахождении слов , ацидоз и почечные камни — о них надо проинформировать пациентов. Зонисамид подобный топирамата по механизму действия, но, вероятно, ассоциируется с более низким риском когнитивных расстройств.

Габапентин доступен в виде жидкости, имеет мало побочных эффектов, поэтому остается привлекательным выбором у детей с коморбидными состояниями, которые требуют полипрагмазии злокачественные опухоли.

Существует значительный клинический опыт по его использованию при различных болевых синдромах, в частности постгерпетической невралгии, а в последнее время — при хронической боли головы. Потенциально эффективными при детской мигрени могут быть и другие антиконвульсанты — ламотриджин и леветирацетам.

У некоторых детей определенная роль в лечении мигрени может быть отведена биологическом обратной связи, массажу, релаксационным методикам, йоге, когнитивном тренировке, ботулотоксину и акупунктуре, особенно на ранних этапах терапии. Они являются дополнением к фармакотерапии, поскольку изолированное применение последней может ассоциироваться с рикошетной болью. Мануальная терапия иногда является причиной расслоения сонной артерии при манипуляциях на шее, ее следует избегать любой ценой.

Врачам обязательно следует помнить об этой клинической единице, которую еще называют как трансформированная мигрень или абузусная цефалгия. Названное состояние достаточно распространено, оно связанно с широким назначением таких лекарств, как экседрин, ибупрофен, напроксен и другие безрецептурные анальгетики.

Частое их применение раза в неделю в течение нескольких недель или злоупотребления подходами абортивного лечения неизбежно приведет к росту частоты головной боли и даже её хронизации. Значительная часть врачей и пациентов не знают о существовании этого состояния. Прекращение приема провоцирующего агента остается единственным выходом, с постепенным восстановлением его употребления через несколько недель в режиме дозирования с низкой частотой.

В течение переходного периода иногда полезные амитриптилин и стероиды. Быстрый и точный диагноз мигрени и ее отличия от других серьезных причин головной боли важные в практике любого педиатра. Хотя эта болезнь довольно распространена, ее часто пропускают. Реалистичные подходы к лечению включают как абортивную, так и профилактическую терапию, адекватное применение которых с учетом потенциальных рисков дает очень хорошие результаты.

Мигрень у детей — приступ мучительной головной боли, который на длительное время может лишить ребенка покоя и сна, а также резко снизить качество жизни, психологическое и физическое состояние. Международное сообщество борьбы с головными болями характеризует мигрень как наследственную болезнь. Как правило, приступы проявляются в подростковом возрасте, однако у детей 5—6 лет головная боль наблюдается все чаще.

Определить головную боль у детей с помощью измерения артериального давления либо температуры невозможно, поскольку во время приступа эти показатели остаются в норме. Результаты анализов не показывают никаких отклонений. Углубленный осмотр со стороны систем организма и внутренних органов также не способен выявить никаких изменений. Болезнь характеризуется общим недомоганием.

Это проявление постепенно либо резко наступающей головной боли, которая сопровождается пульсацией, распиранием, ломотой в области виска, с переходом на глазницу и лобную часть.

Развиваясь, мучительная боль может перейти на всю область половины головы, усилиться от резкого запаха, незначительного движения, любого звука либо света. Нередко приступ сопровождается схваткообразной либо тупой болью в животе, напряжением и болезненностью мышц головы и тела, заложением носа.

Также возникают шум в ушах и головокружение. Ложась в постель, ребенок закрывает шторы. У него могут покраснеть лицо и глаз со стороны боли, появляется тошнота. Приступ мигрени может закончиться рвотой, затем сильной слабостью и сном.

Не всегда приступы бывают именно такими. Боль может быть не сильной, а ребенок при этом достаточно терпелив. Кроме того, она бывает настолько сильной и мучительной, что детей с подозрением на инфекционную болезнь могут забрать в больницу. Боль может быть исключительно в области лба либо в обеих половинах головы.

Появляется сильная тошнота и вялость, однако без последующего засыпания или рвоты. Маленькие дети вовсе не могут объяснить своего состояния, хватаясь за голову и плача.

Перед приступом каждый пятый ребенок испытывает определенное состояние ауры — это особый мозговой симптом, который возникает за полчаса либо час до начала приступа. Как правило, этот симптом характеризуется различного рода ощущениями, но чаще это зрительные ощущения. Дети могут описывать искорки разных цветов, вспышки света, мушки в глазах либо зубцы, зигзаги или пятнышки.

Они движутся и мерцают, меняют форму и цвет. Также дети жалуются на выпадение поля зрения либо появление слепых пятен, пелену перед глазами и снижение зрения, нечеткость и расплывание предметов.

Эти проявления приступов объясняются спазмом сосудов, нарушением кровообращения в зоне зрительного нерва и гипоксией нервов.

Головная боль у детей достаточно распространённый симптом, по глубокому удивлению родителей, но не детских неврологов.

Мигрень у ребенка: признаки, лечение, возможные осложнения

Мигрень — болезнь, развивающаяся в любом возрасте, она возникает у маленьких детей 2, 5, 8, лет, проявляя свои симптомы и требует лечения. Уберечь малыша от заболевания невозможно, так как в большинстве случаев оно возникает из-за генетической предрасположенности, переданной от одного из кровных предков. Оградить ребенка от приступов можно. Необходимо установить причины, провоцирующие головную боль и избавиться от их влияния. Регулярное профилактическое лечение детей разных возрастов, от грудничков до подростков, также дает положительный результат.

В большинстве случаев причиной развития заболевания являются расстройства со стороны сосудов головного мозга, врожденные или приобретенные. Но одной только предрасположенности недостаточно для начала мигренозной атаки. Для того, чтобы у малышей случались регулярные приступы, что-то должно их провоцировать. Когда получается выявить конкретную причину, провоцирующую начало приступа, то станет понятно, как лечить ребенка, какие факторы исключать из его жизни, чтобы улучшить самочувствие.

Симптомы детской мигрени, как и способы ее лечения, ничем особым не отличаются от взрослых. Часто симптомы и признаки приступов мигрени, требующие лечения, наблюдаются у ребенка в и лет.

Это — период начала обучения в школе и гормонального перелома. Основной признак — приступ боли в ограниченной части головы. Болезненные ощущения могут приходить несколькими приступами по минут, а затем затухать. А могут непрерывно ощущаться на протяжении нескольких часов или дней. Даже в 3 года у ребенка может быть мигрень, как и у 2, 4, 5 летних, она проявляет все симптомы и требует лечения.

Что делать, если у ребенка обнаружились признаки мигрени? Обязательно посетить невролога, чтобы он смог подтвердить или опровергнуть диагноз, помочь выявить главный триггер и подобрать правильный способ лечения. Обычно достаточно осмотра, опроса малыша, родителей, для установления факта мигрени. При сомнениях в диагнозе, или, когда признаки проявляются слишком часто и активно, необходимы дополнительные исследования.

Это анализ крови, особенности строения и функции головного мозга, сосудистого русла ЦНС. После этого невролог определяет, как лучше бороться с мигренью у ребенка, чем правильнее ее лечить, ведь подходы для летнего и 2-летнего будут различаться. Лечение мигрени у детей и в 6 лет и в 12 взрослыми препаратами опасно, так как может негативно повлиять на растущий организм.

Поэтому врачи, выбирая, как лечить мигрень у детей, останавливаются на профилактическом способе лечения. То есть на стремлении предотвратить возникновение приступов. Для этого в первую очередь выявляют триггеры, запускающие процесс, а затем устраняют их из повседневной жизни. Если это не удается, прибегают к медикаментозному лечению различными типами болеутоляющих. Препараты выбираются специально отвечающие потребностям организма малыша, не наносящие вред. Принимать их необходимо курсом, чтоб снизить вероятность повторных мигреневых атак.

Профилактика считается лучшим способом лечения симптомов мигрени у детей — грудничков и школьников, как отмечают в статьях ученые. Была ли эта статья полезна? Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:.

Ваш e-mail Согласен -на с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных. Добавить комментарий Отменить ответ.

Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Согласен -на с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных. Верхнее меню. Содержание статьи: 1 Причины мигрени у детей 2 Симптомы 3 Диагностика мигрени у детей 3.

Типичными предпосылками считаются: Наследственность. Особенно часто мигрень передается по женской линии, так как представительницы слабого пола в принципе более подвержены заболеванию. Патология позвоночных артерий. Колебания гормонального фона. Хронически пониженный уровень глюкозы в крови. Период полового созревания.

Наиболее распространенные триггеры: яркий, мигающий свет; громкий или монотонный шум; изменения погоды; физическая усталость, в том числе длительные поездки; переохлаждение; перегрев; стрессы; переутомление из-за постоянных физических тренировок; большое количество времени, проведенное за наблюдением за экраном, гаджет при этом не важен: телевизор так же опасен, как смартфон, компьютер или планшет; неправильное питание. Существует несколько форм развития болезни в зависимости от проявляющихся признаков.

Характеризуется отсутствием предпосылок перед началом атаки. Иногда ребенок чувствует внезапную слабость за несколько минут до начала боли. Во время приступа возможны тошнота и рвота, потеря сознания, сонливость, вялость, легкие звуковые галлюцинации. Основная проблема состоит в невозможности предугадать приступ, принять лекарство заранее, что особенно опасно, если мигрень развилась у школьника лет.

Классическая форма. Характеризуется наличием ауры или предвестников начала мигреневой атаки. Распознание симптомов помогает принять меры и купировать боль до ее начала. Симптомами, проявляющимися до боли, будут нарушения зрения, слуха, обоняния, осязания, внезапные головокружения, нарушения походки, невнимательность.

Диагностика мигрени у детей Что делать, если у ребенка обнаружились признаки мигрени? Диагностируется заболевание быстро, без лишней волокиты. Профилактика Профилактика считается лучшим способом лечения симптомов мигрени у детей — грудничков и школьников, как отмечают в статьях ученые.

Для того, чтобы ослабить шансы на развитие приступа, прибегают к:. Список использованной литературы. Амелин A.

Мигрень патогенез, клиника и лечение. Головная боль у детей лекция. Проблемы амбулаторно-поликлинической педиатрии: Мат-лы Всеросс. Miller G. Efficacy and safety of levetiracetam in pediatric migraine. Скоробогатых К. Обозрение материалов го конгресса Междунар. Да Нет. Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью? Головная боль дети Мигрень профилактика мигрени. Записаться к специалисту. На этом сайте используются файлы cookie. Продолжая просмотр сайта, вы разрешаете их использование.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Мигрень. Причины. Как снять головную боль? Формула здоровья

Комментариев: 5

  1. svetlana07-01:

    navellove, это называется грыжа, братан.

  2. isakova03.73:

    • «Товар года 2009» в специальной номинации «За заботу о потребителе, стильный дизайн и высокофункциональные свойства современной посуды для дома и кухни»

  3. Mekhrinisso:

    – Нет. Танцы, Немки.

  4. Добрый:

    халва, как любой сахарсодержащий продукт, вредна

  5. rezaev_66:

    Девочки, 90% нашего личного женского счастья зависят от нас самих, от нашего мировозрения и содержания в голоче. Я ничего не писала на бумаге, как сейчас говорят почти в каждой статье, напишите на бумаге качества и они реализуются в будущем вашем парне. Я своего молодого человека придумала сама, в своей голове. Когда встретила и через некоторое время поняла, что это все, совершенно все из головы, как то стало не по себе. Придумывайте в голове и очень желайте этогог. Всем удачной личной жизни