Химиотерапия при раке кишечника 4 стадии после операции

Толстая кишка — это конечная часть пищеварительного тракта. В ней выделяют два отдела: ободочную colon и прямую кишку rectum.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Виды химиотерапии при раке прямой кишки

Несмотря на увеличение частоты случаев рака кишечника, основным методом его лечения в настоящее время является только операция.

Однако при значительном распространении опухолевого процесса у хирургов могут возникнуть определенные трудности, поэтому на стадиях активно применяется химиолучевая терапия. Это также целесообразно после выполнения вмешательства в качестве предупреждения рецидива онкозаболевания. Поэтому в настоящее время она включена в действующие протоколы лечения, которым руководствуются врачи-онкологи.

Любая злокачественная опухоль характеризуется аномальным ростом с большим количеством делений клеток. При ее распространении возможно формирование очагов отсева в лимфатических узлах и отдаленных органах.

Химиотерапия в дополнение к оперативному лечению позволяет замедлить опухолевый рост вплоть до уменьшения новообразования в размерах. Используют при этом специальные фармацевтические препараты, которые обладают следующими действиями:. Следует понимать, что химиотерапевтические препараты воздействуют на все ткани организма, особенно те, которые часто и активно делятся, поэтому возникновение побочных эффектов зачастую неизбежно.

Химиотерапия при раке проводится по следующим принципам:. Перед назначением химиотерапии в обязательном порядке проводятся различные лабораторно-инструментальные исследования, если они не были выполнены до поступления в стационар.

К тому же ее редко используют как самостоятельный способ лечения, так как она сама по себе является дополняющей, особенно в сочетании с лучевой терапией. Адъювантную терапию начинают в ближайшее время после того, как пациент восстановился от оперативного лечения.

Несмотря на значительный эффект в отношении регрессии опухоли, необходимо учитывать следующие противопоказания к проведению химиотерапии:. Но, к сожалению, при стандартном струйном введении результаты остаются неудовлетворительными. Это послужило своеобразным толчком для более подробного изучения других химиотерапевтических средств.

В настоящее время разработаны различные схемы лечения, которые предусматривают использование как монопрепарата, так и комбинации из них. Выбор химиотерапевтической схемы зависит от стадии заболевания, особенностей организма больного не каждый препарат может быть переносим , а также его финансовых возможностей.

Онкологический процесс, локализованный в области слепой кишки, обычно обнаруживают уже на последних стадиях. Это обуславливает необходимость применения химиотерапевтических препаратов. Зачастую при значительном уменьшении опухоли в размерах могут провести менее радикальную операцию, при которой риск осложнений намного ниже. В зависимости от особенностей опухоли ее происхождение, размеры, очаги отсева используют один или несколько химиотерапевтических препаратов, к которым относятся следующие представители:.

Рак сигмовидной кишки практически во всех случаях подлежит радикальному удалению вместе с лимфоузлами в показанном объеме.

Химиотерапевтические средства вводят на последних стадиях, причем на четвертой их также используют перед оперативным вмешательством. В ситуации, когда в силу тяжелого состояния пациента, провести хирургическое лечение невозможно, химиотерапия при раке сигмовидной кишки является практически единственным вариантом паллиативной помощи, несколько увеличивая продолжительность жизни больного и облегчая страдания. Схема лечения подбирается врачом-онкологом в индивидуальном порядке.

Ободочная часть толстой кишки представляет собой достаточно большой орган средняя длина около 1,5 м , поэтому удаление злокачественной опухоли часто сопровождается радикальным хирургическим вмешательством.

В последующем возможно получение дополнительных курсов при подозрении или обнаружении растущих метастатических очагов в других органах печень, костный мозг.

Если она дает значительный эффект, что заключается в уменьшении размеров опухоли, хирурги решают вопрос о возможности проведения сфинктеросохраняющих операций. Это позволит избежать наложения колостомы и фактической инвалидности пациента. После хирургического вмешательства также проводится несколько курсов химиотерапии каждые 28 дней. Для получения хороших результатов, пациенту, находящемуся на диспансерном учете, необходимо в обязательном порядке регулярно посещать врача с целью контроля лечения.

Если возникает рецидив, состояние больного не улучшается или на фоне терапии обнаруживают метастазы, схему меняют. Химиотерапевтические препараты воздействуют также и на здоровые ткани, поэтому в большой долей вероятности стоит ожидать появления побочных эффектов. Наиболее распространенные представители из них обладают при этом высокой токсичностью в том числе для нормальных клеток организмы.

К общим последствиям химиотерапии следует отнести развитие астеновегетативного синдрома слабость, быстрая утомляемость. При воздействии препаратов на костный мозг, происходит его угнетение, что приводит к изменению состава крови.

Субъективно именно тошнота и рвота переносятся больными хуже всего. При частом появлении этих осложнений ухудшается качества жизни, вызывая не только физический дискомфорт, но и тяжелые психологические нарушения. К тому же они способны приводить к достаточно серьезным последствиям дегидратация, электролитный дисбаланс , которые могут послужить основанием для прекращения химиотерапии. Купирование Для того, чтобы минимизировать и устранить тошноту и рвоту, применяют следующие фармакологические группы средств:.

Комбинированное использование противорвотных средств имеет некоторые преимущества над монотерапией. В частности, это позволяет избежать побочных эффектов тех же блокаторов дофаминовых рецепторов. Адекватные дозы и способ введения подбирает врач. Это позволяет также предупредить формирование рефлекторных предварительных рвот. Не исключается возможность применения методик иглорефлексотерапии в качестве дополнительного способа профилактики и устранения рвоты. Диарея Развитие неустойчивого жидкого стула, индуцированного химиотерапией, обусловлено прямым действием цитотоксических препаратов на эпителиальные клетки кишечника.

Вторично это способствует избыточному размножению патогенной флоры, приводя к нейтропенической лихорадке. Основной принцип лечения такой диареи первостепенно состоит в том, чтобы возместить потерю жидкости и электролитов с помощью изоосмолярных растворов, содержащих глюкозу, необходимую для обеспечения резорбции натрия приводит к уменьшению объема воды в стуле.

Мукозит Под мукозитом следует понимать группу осложнений со стороны полости рта, которые возникают после проведения курсов химиотерапии. Тяжелые мукозиты, сопровождающиеся формированием язв, являются показанием к госпитализации больного, получения парентерального питания, а иногда и назначения наркотических средств. Терапия мукозита является чаще симптоматической — направлена на уменьшение воспаления, дискомфорта, а также заживление поврежденных участков слизистой оболочки.

С этой целью использую такие средства:. Возникновение осложнений в виде поражения кожи и ее придатков чаще является неспецифическим, развиваясь на фоне использования любых цитостатических препаратов. Обычно они проявляются в следующем:. Эта группа осложнений подразумевает поражение костного мозга, и, следовательно, нарушение кроветворения. В начале химитерапии может наблюдаться миелодепрессия, требующая дополнительной коррекции в дозо-временных режимах.

Химиотерапия при раке кишечника и ее последствия. С этим читают. Отзывы и комментарии.

При установлении ракового поражения сигмовидной кишки проводится комплексное лечение.

Лечение рака кишечника 4 стадии с метастазами в Москве

Достижения фармакологии века текущего практически обновили противоопухолевое лечение большинства злокачественных опухолей. Как так получается? Проводится химиотерапия разнообразно. Что делать? Сможет ли афлиберцепт изменить лечение распространённого рака толстой кишки? Можно думать обо всём человечестве, если ничего этому не мешает, но когда опухоль угрожает жизни, решение глобальных проблем надо оставить другим.

Может помочь афлиберцепт или не может? На этот вопрос помогут ответить онкологи-химиотерапевты Европейской онкологической клиники, имеющие большой опыт лечения колоректального рака.

Андрей Львович Пылёв. Денис Сергеевич Романов. Иван Вячеславович Петькиев. Михаил Сергеевич Бурдюков. Сергей Михайлович Портной. Владимир Алексеевич Ошейчик. Антон Вадимович Ёлкин. Дмитрий Михайлович Лубнин. Акушер-гинеколог, к. Куратор направления лечения миомы матки. Вячеслав Анатольевич Лисовой. Юрий Сергеевич Егоров. Пластический хирург, онколог-маммолог, доктор медицинских наук. Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ.

Европейская клиника является партнёром Фонда борьбы с раком. Ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его корректного функционирования. Если вы не согласны с обработкой ваших персональных данных, просим вас покинуть сайт. Оставаясь на сайте, вы даёте согласие на обработку ваших персональных данных. Все права защищены. Незаконное использование преследуется по закону. Сайт использует файлы cookies для правильного функционирования, индивидуального подбора контента в социальных сетях и сбора анонимной статистики о пользователях с помощью систем аналитики для повышения удобства использования.

Оставаясь на сайте, вы соглашаетесь с правилами использования файлов cookies. Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных. Экспертное мнение опытного онколога с пересмотром морфологического диагноза, включая повторный прием. Нажимая на кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку персональных данных. Анна Александровна Жандарова. Запись на консультацию круглосуточно. Наши врачи. Моё второе рождение.

Полгода без диагноза. Наши врачи делают всё возможное, чтобы оказать квалифицированную п Теперь я снова могу наслаждаться жизнью! Принять и закрыть.

Ваше имя. Ваш номер телефона. Ваш e-mail. Ваше сообщение. Добавить файл. Письмо генеральному директору. Цена со скидкой за комплекс. Ваш город? Москва Краснодар Нижний Новгород. Как доехать.

Эффективность химиотерапии при раке сигмовидной кишки

Углубление знаний о патофизиологии опухоли, доступность различных химиопрепаратов, более совершенные схемы адъювантной и неоадъювантной химиотерапии привели к признанию ее роли, продемонстрировав преимущество комбинированного подхода над хирургическим лечением в отношении ответа опухоли и выживаемости в больших группах больных раком.

Выбор конкретного препарата , схемы, пути введения, времени и продолжительности зависит от нескольких факторов: гистопатологических особенностей, стадии, первичных и вторичных очагов опухоли, общего состояния больного, ответа на лечение, побочных эффектов и выполненной или планируемой операции. Доказательства преимуществ постоянно изменяются и обновляются по мере получения данных новых исследований. Стандартная схема, если имеются противопоказания или непереносимость оксали-платина.

Текущий сепсис, нейтропения, печеночная недостаточность, почечная недостаточность. Токсичность и побочные эффекты. Стандартная схема при противопоказаниях или непереносимости оксалиплатина. Аллергические реакции. Предшествующая нейропатия. Те же, что и при FOLFOX4, но доза оксалиплатнна выше, а назначение более удобно для больного: необходимость госпитализации только в первый день каждого цикла.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver.

Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Детская хирургия. Общая хирургия. Оперативная хирургия. Переливание крови. Сочетанная травма. Советы хирургам. Хирургия кисти. Хирургия коленного сустава. Хирургия груди. Хирургия пищевода. Хирургия легких. Хирургия туберкулеза. Хирургия рака легкого. Травма грудной клетки - груди. Книги по торакальной хирургии. Хирургия живота. Неотложная абдоминальная хирургия.

Хирургия печени. Хирургия pancreas. Хирургия желудка. Хирургия толстой кишки. Хирургия прямой кишки. Хирургия селезенки. Травма живота. Книги по хирургии. Сумма доказательств эффективности химиотерапии рака толстой кишки 1. Схемы адъювантной химиотерапии рака толстой кишки колоректального рака 1. Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Химиотерапия помогает убивать равномерно существующие в организме раковые клетки.

Химиотерапия при раке прямой кишки

При установлении ракового поражения сигмовидной кишки проводится комплексное лечение. Кроме хирургического вмешательства, направленного на удаление опухоли, проводится химиотерапия.

Методика используется в целях уничтожения мутированных клеток, уменьшения размера новообразования и облегчения состояния больного. В медицине выделяют несколько видов процедуры, которые проводятся в зависимости от степени распространения патологического процесса, возраста пациента и ряда особенностей течения патологии.

Методика назначается при выявлении рака, поражающего слизистую сигмовидной кишки, когда болезнь находится на 2 или 3 стадии. Применение химиотерапевтических препаратов осуществляется после хирургического удаления новообразования. Используются средства в виде растворов для внутривенного введения, так и в форме таблеток.

Продолжительность их приема, комбинацию, количество курсов и дозировку рассчитывает лечащий врач в соответствии со стадией развития онкопатологии. Зачастую их применяют 5 суток каждого месяца или до 2 раз на протяжении 2 недель. При осуществлении лечения пациенту следует регулярно посещать специалиста и сдавать анализы крови с целью контроля над состоянием организма.

Применение препаратов назначается после проведения оперативного вмешательства. Активные вещества средств позволяют уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Метод используется в случаях, когда проведение хирургического вмешательства невозможно ввиду наличия неоперабельной опухоли. Паллиативная химиотерапия используется также в целях уменьшения размеров ракового образования, облегчения состояния пациента и продления его жизни.

Химиотерапия при раке сигмовидной кишки, в первую очередь, назначается, когда заболевание находится на 2 стадии развития. Использование препаратов показано в случаях распространения раковых клеток на большую область сигмовидной кишки.

На начальных стадиях лекарства используются до или после операции в целях уменьшения размера опухоли, уничтожения оставшихся мутированных клеток и предотвращения распространения метастатических поражений. Если патология находится на 3 стадии развития, показанием к проведению химиотерапии является распространения образования за пределы органа, уничтожение и замедление формирования метастазов.

При выявлении неоперабельной опухоли процедура направлена на облегчение состояния больного и продления его жизни. Использовать химиотерапевтические препараты не всегда представляется возможным. Противопоказаниями к проведению процедуры относятся:.

В некоторых случаях после устранения определенных заболеваний проведение химиотерапии становится возможным. Но после проведения диагностики специалист в каждом случае решает вопрос о применение лекарственных средств в индивидуальном порядке.

Химиотерапия осуществляется в несколько этапов. В первую очередь важно подготовить организм пациента перед использованием токсических средств. Введение лекарств осуществляется несколькими способами, в зависимости от стадии и степени распространения патологического процесса.

Подготовительные мероприятия включают в себе использование специальных препаратов гепатопротекторной группы, инфузионных средств. Они позволяют улучшить процесс обмена веществ. Пациентам также показано соблюдение диеты.

В рационе не должно быть вредных продуктов, жирной, жареной пищи. Важно употреблять в достаточном количестве фрукты, овощи. Правильное питание позволяет снизить нагрузку на ЖКТ. В период подготовки к проведению химиотерапии назначаются противорвотные средства, так как одним из побочных эффектов процедуры является рвота. В соответствии со степенью и стадией развития заболевания химиотерапевтические препараты могут вводиться в очаг патологического процесса различными способами. Способ подбирается в каждом случае индивидуально.

В брюшную полость вводят специальную силиконовую трубку. Сначала откачивается лишняя жидкость, которая может накапливаться в брюшине. Затем вводят лекарственный препарат. Пациенту одновременно вводят средства, подавляющие рвотный рефлекс. Они практически не всасываются в кровь и выводятся из организма естественным путем. Химиотерапевтические препараты вводят в больших дозировках.

Процесс осуществляется медленно, что позволяет снизить риск ухудшение самочувствия пациента. Область, куда ставят укол, определяется на основе расположения метастатических поражений и первичного очага. Процедура осуществляется только в условиях стационара под наркозом, так как она болезненна. Методика используется чаще при установлении 3 или 4 стадии развития заболевания. После того как наркоз начал действовать, в самый большой сосуд печени устанавливается катетер, через который и вводят химиотерапевтические препараты в установленной врачом дозировке.

Продолжительность курса терапии также определяется специалистом. После лечения проводится операция по резекции пораженной части сигмовидной кишки. После окончания курса химиотерапии требуется восстановление иммунитета и купирование неприятных симптомов. Пациентам следует придерживаться правильного питания. С целью снижения негативного воздействия препаратов на организм назначаются лекарства, улучшающие метаболизм, повышающие иммунитет. После или во время проведения курса химиотерапии при раковом поражении сигмовидной кишки возникают различные осложнения.

Зачастую наблюдаются кровотечения, в результате чего начинает развиваться анемия. Подобное состояние представляет опасность для жизни больного и требует срочного проведения лечения.

Одним из последствий использования токсических препаратов является повторное развитие рака. При этом новообразование способно формироваться в различных органах и тканях.

В отдельных случаях после курса терапии у пациентов развивается миелосупрессия. Состояние характеризуется уменьшением количества клеток крови или ее объема.

Заболевание становится причиной возникновения тяжелой анемии. Для купирования состояния используется в некоторых случаях необходимо проведение переливания. При воздействии химиотерапевтических препаратов наблюдается негативное воздействие не только на раковые клетки. Страдают и здоровые ткани. Среди осложнений наблюдается и стремительное снижение массы тела.

Пациенты после курса лечения отказываются от еды. Химиотерапия оказывает негативное воздействие на иммунитет, который не способен справиться с активными веществами.

Пациенты часто страдают инфекционными и воспалительными заболеваниями, которые имеют тяжелое течение. Опасность для организма представляет рвота с кровью. В некоторых случаях рвотные массы напоминают кофейную гущу. При возникновении данного осложнения следует незамедлительно обратиться к специалисту. Врач назначает специальные препараты, подавляющие рвотный рефлекс. Показано применение и других средств для купирования симптомов.

Химиотерапия опасна не только большим риском возникновения осложнений. После использования химиотерапевтических препаратов или во время их приема развиваются побочные эффекты. Пациенты часто жалуются на потерю аппетита, на фоне чего наблюдается снижение веса. Также отмечается выпадение волосяных луковиц на голове, возникает стоматит. Среди побочных эффектов наблюдаются заболевания сердечно-сосудистой системы, остеопороз и лейкемия. Данное состояние требует незамедлительной медицинской помощи.

Пациентам назначают ряд лекарственных средств, позволяющие купировать неприятные симптомы. При проведении химиотерапии важно соблюдать специально разработанную диету. Она позволит снизить нагрузку на пищеварительный тракт. Специалисты не рекомендуют во время терапии употреблять продукты, включающие жиры животного происхождения.

Запрещены яйца, молоко, кефир, йогурты. В ежедневное меню должны входить продукты, содержащие растительные жиры. Овощные салаты лучше заправлять оливковым или кукурузным маслом первого отжима. Готовить блюда следует только на пару, отваривать или тушить.

Продукты разрешено запекать в духовом шкафу без применения масла. При прохождении курса терапии не следует употреблять мясо и рыбу, особенно жирных сортов. Их нужно заменить на бобовые. Отказаться надо от сахара, снизить количество соли. Для пищеварительного тракта вредны жареные, копченые, соленые и жирные блюда.

Они перегружают кишечник, становясь причиной раздражения слизистой. В день есть следует не менее 5 раз. Объем порции не должен быть большим. В ежедневный рацион следует ввести свежие овощи, фрукты. Химиотерапия при установлении ракового образования на слизистой сигмовидной кишки эффективна только на ранних стадиях.

Если заболевание находится на 2 этапе, в большинстве случаев применение препаратов позволяет полностью уничтожить мутированные клетки. На третьей стадии химиотерапия менее эффективна, но также позволяет в половине случаев достичь выздоровления. При этом ее часто сочетают с лучевой терапией.

Комплексное лечение позволяет улучшить прогноз.

Комментариев: 4

  1. deniskolesni:

    Татьяна, 100млн. половозрелых китайцев имеют проблемы с женщинами… просто нехватка дикая. Азиатский мир нарожал достаточно мальчиков… Что теперь скажете? (не спеша) о воспитании и учёбе! И по поводу отношения к “пипискам”=достоинствам – это вряд ли “в голове владельца”… хотя соглашусь по поводу того, что в современном мире (РФ) перекос виден. Органам придают больше значения, чем надо. При том не нарожали даже близко по отношению к трудным временам. Тут очевидно смена логики и соцценностей…

  2. rattnik75:

    Просто она сделана из пшеницы.

  3. galsaf49:

    года 2 назад как то потихонечку начала набирать вес, за питанием слежу,бассейн,прессотерапия 2 р в год, массаж разный , при этом сдаю анализы исправно. а вес растет(((( а в ноябре 2014 щитовидка и проявила себя, ттг в 5 раз выше нормы! с ноября лечусь, каждые 2 мес к эндокринологу. пью эутирокс, начинала с 50мг, сейчас 125, а вчера врач назначила уже сто . эндокринолог сказала что пока все не наладится о похудании можно и не мечтать.за последнии 3м похудела на 5кг!

  4. zinaida14.81:

    И эта ходьба НИКОМУ НЕ ПРОТИВОПОКАЗАНА!!!!!! И если вы можете В ХОРОШЕМ темпе побегать и заняться атлетикой,то очень многим людям это противопоказано по состоянию здоровья.А норвежской ходьбой могут заниматься ВСЕ!!!!